支給認定及び施設利用申請書
児童ごとに1枚の用紙を用いてください。
(第1号様式)施設型給付費・地域型保育給付費等支給認定及び施設利用申請書(PDF形式)
(486.1 KB)
記入上の注意(PDF形式)
(105.9 KB)
証明書関係
証明書を提出いただく方は、両親及び同居の祖父母(65歳未満の場合)です。
ご家庭により提出いただく書類が異なりますので、詳細は役場福祉保健課にお問合せください。
就労証明書【エクセル】(EXCEL形式)
(57.9 KB)
就労証明書【PDF】(PDF形式)
(33.2 KB)
就労証明書記入要領(PDF形式)
(142.8 KB)
内職証明書(WORD形式)
(32.5 KB)
年少児を入所させない理由書(WORD形式)
(28.0 KB)
年齢の下の子どもを残して、年齢の上の子どもを入所させる場合は、「年少児を入所させない理由書」の提出が必要です。