別記様式第１号（第７条関係）

事　業　計　画　書

１　事業所の概要等
名称		
所在地	日吉津村大字	
代表者氏名		代表者の生年月日	年　　月　　日	
開業・法人設立日
（予定日）	年　　月　　日	
資本金（出資金）	　　　　　　　　円	
雇用等予定人数	合計　　　　　　人	内　訳	役員（法人の場合のみ）　　　　人
従業員　　　　　　　　　　　　人
パート・アルバイト　　　　　　人	
業種		
事業に要する許認可
・免許等	許認可・免許等名称：
取得（見込み）時期：　　　　年　　月	
営業時間等	営業時間：　　時　　分　～　　　時　　分
定休日：	
日吉津村内で
創業する動機	

	
事業形態	□個人事業主　　□株式会社　　□その他（　　　　　　　　）	
	□公序良俗等に反し行う事業でない
□反社会勢力との関係により行う事業でない	
事業の概要	○提供する商品・サービス等

○主な対象となる顧客層及び商圏エリア

○販売等の促進・広報活動の方法

○その他

	

２　必要資金と資金計画
必要資金	金額（消費税込）（千円）	調達の方法	金額（千円）	
初期費用		本補助金		
		自己資金		
		借入金
（借入先）	
（　　　　　　　　　　　）