様式第５号（第８条関係）

第　　　　　号
　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　様

日吉津村長

日吉津村補聴器購入費助成金交付決定取消・返還請求通知書

　日吉津村補聴器購入費助成事業実施要綱第８条の規定により、　　　年　　月　　日付付第　　　号で(決定・確定)した助成金について、下記の理由により取り消したので通知します。
　なお、返還金が発生した場合は添付の納付書により、期限までに納付してください。

記

１．理　　　　　由　：

２．返　　還　　額　：　金　　　　　　　　　　　　円

３．返　還　期　日　：　　　　　　年　　　月　　　日

(教示)
1　この決定に不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、日吉津村長に対して審査請求をすることができます。
2　処分の取消の訴えは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、日吉津村を被告として(訴訟において日吉津村を代表するものは日吉津村長となります。)、提起することができます。なお、決定があったことを知った日から6か月以内であっても、決定の日から1年を経過すると処分の取消の訴えを提起することはできなくなります。ただし、決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に審査請求をした場合には、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に提起することができます。