様式第９号（第８条関係）

             　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番　　　号
             　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

  日吉津村長　様

                                            　      鳥取県農業信用基金協会
      　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　会長　　　　　　　　　印

担い手確保・経営強化支援事業（追加的信用供与補助事業）補助金実績報告書

　　　　　年　　月　　日付け　　第　　号で交付決定のあった標記事業について、日吉津村担い手確保・経営強化支援事業補助金交付要綱第８条第１項の規定により、その実績を関係書類を添付して報告します。
（なお、併せて精算額として金　　　　　円の交付を請求します。）

記

１　事業の目的

２　事業の内容及び実績

３　経費の内訳

 資金名

 資金名	
 保証件数	保証対象融資額
(A)	補助金
(A)×1/15	備考	
 農業近代化資金	件	円	円		
 農業改良資金・就農支援資金	件	円
	円		
 その他の資金	件	円	円		
計	件	円	円		

４　事業完了（予定）年月日　　　年　　月　　日

５　添付書類

備考
１　保証付きプロジェクト融資額の確定を確認できる書類を添付してください。
２　様式第11号の概算払請求書により、補助金の全部を受領している場合は、本文中の「（なお、併せて精算額として　　　円の交付を請求します。）」を削除してください。