様式第５号（第６条関係）

            　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

  日吉津村長　様

                                     経営体　氏名又は名称
                                          　 及び代表者名　　　　　　　　　印

　　担い手確保・経営強化支援事業に係る交付決定前着工（契約）届

　担い手確保・経営強化支援計画個別経営体調書に基づく整備事業について、下記条件を了承の上、交付決定前に着工（契約）したいので届け出ます。

記

整備内容
（機械・施設名等）	 総事業費	着工(契約)予定年月日	竣工(納入)予定年月日	 交付決定前着工の理由	

条件
１　交付決定を受けるまでの期間内に、天災地変等の事由によって実施した事業に損失を生じた場合、これらの損失は、自らが負担すること。

２　交付決定を受けた補助金額が交付申請額又は交付申請予定額に達しない場合においても、異議がないこと。

３　当該事業については、着工から補助金交付決定を受ける期間内においては、計画変更は行わないこと。