様式第３号(第８条関係)

　　年　　月　　日

日吉津村長　様

申請者住所　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　　
(団体代表者氏名)　　　　　　　　　　

　　
補助事業等完了届
　
　　　年　　月　　日付受日住第　　号をもって交付決定通知(交付の内示)のあった下記事業(事務)が完了したのでお届けします。

記
　
１　補助事業等の名称　　日吉津村家庭用燃料電池導入経費支援補助金

２　着手年月日　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日

３　完了年月日　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日

４　添付資料　　　　　(1)設置完了後の写真
　　　　　　　　　　　　(2)FCAへの補助金交付申請書及び添付書類の写し
　　　　　　　　　　　　(3)FCAからの補助金交付決定通知書の写し