様式第３号（第７条、第１１条関係）

アスベスト撤去支援事業収支予算（決算）書

１　総事業費　　　　　　　　　　　　　　円

２　消費税仕入控除税額の有無
　　　　□有（　　　　　　　　　円）　　　　　□無

３　補助対象経費　　　　　　　　　　　　円

４　収入
区分	予算額
（　決算額　）	備考	
村補助金	円		
その他	円		
合計	円		

５　支出
科目	予算額
（　決算額　）	備考	
	円		
	円		
合計	円