様式第7号(第14条、第17条関係)
第　　　　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　殿

日吉津村長　　　印　　

	
　	児童手当
特例給付
小学校修了前特例給付	支給事由消滅通知書	
　	
　次のとおり	児童手当
特例給付
小学校修了前特例給付	の支給事由が消滅しましたので通知します。	

　なお、この決定に不服のあるときは、この通知書を受けた日の翌日から起算して3か月以内に鳥取県知事に対して審査請求をすることができます。さらに、この決定の取消しを求める訴え(取消訴訟)はこの通知を受けた日(上記の審査請求をした場合は、当該審査請求に対する裁決の送達を受けた日)の翌日から起算して6か月以内に、日吉津村を被告として(訴訟において日吉津村を代表する者は日吉津村長となります。)提起することができます。

記

　1　消滅した日　　　　　　　　年　　月　　日

　2　消滅の理由