様式第６号（第６条関係）

延長保育実施解除通知書

年　　月　　日

　様

日吉津村長　　　　　　　　　　印　

　
次の児童についての延長保育の実施を解除することにしましたので通知します。

記

利用している児童氏名		生年月日	年　　月　　日（　　歳児）	
利用している保育所名		
延長保育の解除年月日	　　　　年　　　　　月　　　　　日	
延長保育の解除理由