様式第５号（第７条関係）

年　　月　　日　
　
　所在地
　名　称
　印鑑登録者氏名　　　　　様

日吉津村長　　　　　　　　印

認可地縁団体印鑑登録抹消通知書
　

次のとおり、認可地縁団体印鑑の登録を抹消したので、通知します。
	
抹消年月日	年　　　　　月　　　　　日	
抹消理由		
〔教示文記載〕