様式第3号(第11条関係)

指名停止(保留)変更通知書

　　　　　　年　　月　　日付けで通知した指名停止(指名保留)について、下記の契約の締結についてのみ、これを承認する。

日吉津村長　　　　　　　　　　　

記

　1　工事名

　2　工事場所