様式第1号(第2条関係)

観光漁業センター使用許可申請書

年　　月　　日　　

　　　日吉津村長　　　　殿

住所　　　　　　　　　　　　　

申込者(借受人)　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　印　　

　　下記のとおり観光漁業センターを使用したいので申請します。

記

　1　使用期間

　2　使用する者の有する船舶の名称

　3　使用する者の有する船舶の規模

　　　延長　m　　幅員　m　　能力

　4　使用する者の有する漁業権の許可の種類と番号

　5　船舶の航海免許の種類と番号

　6　その他参考事項