様式第12号(第21条関係)
事務引継報告書

　別紙のとおり事務引継を行いましたので報告します。

　　　　　年　　月　　日

　教育委員会(学校長)　様

引継者　職　氏名　印　
引受者　職　氏名　印　

　別紙目録
　1　表簿
　2　未完結事務概要
　3　その他参考事項