様式第1号(第1条関係)

No．(番号)　　

政治活動用事務所

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　まで
　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　有効

日吉津村選挙管理委員会　　　　　　　　
	
　備考　番号は、一連番号とする。