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高額療養費について
1ヶ月の医療費の患者負担(一部負担金)が高額になったとき、国保の担当窓口に申請して認められれば、限度額を超えた分が高額医療費として、後から払い戻されます。なお、払い戻される高額医療費の額は役場が計算し、該当される方に申請のご案内を送ります。詳しくは国保の担当窓口へお問合せください。
70歳までの方の場合
患者負担が患者負担限度額を超えたとき、超えた額が高額医療費として後から払い戻されます。
上位所得者
所得要件 | 1か月の自己負担限度額 | 4回目以降の自己負担限度額 |
---|---|---|
基礎控除後の総所得が 901万円超 |
252,600円+(総医療費-842,000円)×1パーセント | 140,100円 |
基礎控除後の総所得が 600万円を超え901万円以下 |
167,400円+(総医療費-558,000円)×1パーセント | 93,000円 |
一般
所得要件 | 1か月の自己負担限度額 | 4回目以降の自己負担限度額 |
---|---|---|
基礎控除後の総所得が 210万円を超え600万円以下 |
80,100円+(総医療費-267,000円)×1パーセント | 44,400円 |
基礎控除後の総所得が 210万円以下 |
57,600円 | 44,400円 |
住民税非課税世帯
所得要件 | 1か月の自己負担限度額 | 4回目以降の自己負担限度額 |
---|---|---|
住民税非課税世帯 | 35,400円 | 24,600円 |
70~74歳までの方の場合
外来 (個人単位) |
外来+入院 (世帯単位) |
|
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現役並み所得者 | 57,600円 | 80,100円+(総医療費-267,000円)×1パーセント (4回目以降の場合44,400円) |
一般 | 14,000円 (年間上限額144,000円) |
57,600円 (4回目以降の場合44,400円) |
住民税非課税世帯2 (注1) |
8,000円 | 24,600円 |
住民税非課税世帯1 (注2) |
8,000円 | 15,000円 |
(注1)同一世帯の世帯主及び被保険者が住民税非課税世帯の方
(注2)同一世帯の世帯主及び被保険者が住民税非課税世帯で、かつ、その世帯の各人の所得が、必要経費・控除(年金所得は控除額を80万円として計算)を差し引いたときに0円になる方
※入院時に「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」の掲示がない場合は、自己負担限度額を超えた分があとから払い戻されます。